糖尿病是一種常見病、多發(fā)病,已成為現(xiàn)代疾病中的第二殺手,它對人體的危害僅次于癌癥。我國目前約有1億糖尿病人,而且逐年有上升的趨勢,嚴重威脅到人類的健康。世界衛(wèi)生組織已將糖尿病列為三大疑難病之一,并把每年的11月14日定為“世界防治糖尿病日”。
11月14日,我院參與了鎮(zhèn)江市第—人民醫(yī)院內(nèi)分泌科、營養(yǎng)科、藥劑科共同開展的“聯(lián)合國糖尿病日”多學科大型義診活動, 當天上午8點,董諾院長、趙治主任、孟娜娜醫(yī)師在第—人民醫(yī)院門診大廳坐診,為患者免費檢查眼睛。
糖尿病的并發(fā)癥——糖尿病眼病已成為現(xiàn)今高致盲性眼病之一!
糖尿病本身并不可怕,可怕的是并發(fā)癥。其中在眼科常見的并發(fā)癥有并發(fā)性白內(nèi)障和糖尿病視網(wǎng)膜病變?;顒蝇F(xiàn)場人山人海,我們隨機詢問了現(xiàn)場檢測血糖和血壓的老人,部分老人對于糖尿病視網(wǎng)膜病變的重視程度并不高,在眼科檢查中我們也發(fā)現(xiàn),有個別老人的眼底已經(jīng)出現(xiàn)了異常狀況,卻不自知。
據(jù)鎮(zhèn)江康復眼科醫(yī)院董諾院長介紹,糖尿病視網(wǎng)膜病變的早期發(fā)展是隱匿的,患者多無明顯自覺癥狀,可能只是有一些微血管瘤和出血,慢慢的出血會越來越多,發(fā)生硬性滲出和軟性滲出,然后會逐漸繼發(fā)新生血管,發(fā)生玻璃體出血,形成纖維增生,還可能發(fā)生視網(wǎng)膜脫離,嚴重的會造成失明。董院長提示:控制血糖是治療的前提。
眼底病專家趙治主任稱,預防糖尿病,應(yīng)該從以下方面入手。
預防糖尿病引起眼底病的方法:
控制血糖:堅持服用降糖藥物,控制好飲食生活,保持適量的運動鍛煉。但由于需要長期堅持,部分患者就難做到。
定期檢查:糖尿病患者每半年至少要進行一次眼底檢查,這樣才能確保在病變初期就能及時解決問題,防止病變嚴重化。血糖控制不好的患者,需3個月甚至1個月復查一次眼底。
眼部并發(fā)癥采取的治療方法:
1、并發(fā)性白內(nèi)障:與老年性白內(nèi)障方法一樣,主要采取超聲乳化手術(shù)治療。
2、糖尿病視網(wǎng)膜病變:其發(fā)病率在糖尿病病人中高達27.3%,是糖尿病常見的并發(fā)癥,根據(jù)其眼底病變程度,治療方法分為以下幾種:
(1) 藥物:適用于糖尿病視網(wǎng)膜病變Ⅰ-Ⅱ期。
(2) 激光:適用于糖尿病視網(wǎng)膜病變Ⅲ-Ⅳ期。
(3) 玻璃體腔注藥:適用于糖尿病視網(wǎng)膜病變合并黃斑水腫。
(4) 玻璃體切割術(shù):適用于玻璃體出血及嚴重的增殖性病變。
(5) 聯(lián)合療法:糖網(wǎng)病情嚴重者需行注藥或玻切術(shù)后聯(lián)合激光藥物治療。